在2025年嶄新開啟之際,河南省醫療保障服務中心直播間熱鬧非凡。1月3日15點,直播間準時開播,“小保”們熱情滿滿地為大家答疑解惑,分享醫保政策干貨。
此次開啟的2024年終盤點系列直播干貨滿滿。回首2024,國家醫保藥品目錄持續擴容,藥品集采和高值醫用耗材集采穩步推進,大大減輕群眾藥費負擔;跨省異地就醫直接結算惠及面不斷擴大,醫保碼廣泛激活使用,家庭共濟穩步落實,醫保服務的便捷高效性得到了顯著提升。

河南生育津貼福利升級 出院即享異地無憂
直播中,生育津貼“即申即享”政策成為一大亮點。“靚小保”介紹說:“2021年底,河南省直和鄭州市生育津貼開展‘即申即享’,到2024年7月1日在全省范圍內全面推開,即全省19個統籌區的本地和異地生育均可實現生育津貼‘即申即享’。”
主播“銳小保”補充說:“參保女職工出院結算生育醫療費時,無需申請即可享受生育津貼,系統自動審核生育津貼申報信息,即可享受相關費用的發放。對于異地生育無法聯網結算的,自2024年8月1日起,無需辦理異地備案手續,產前檢查費等生育保險待遇可省內異地就醫直接結算,生育津貼同樣‘即申即享’,且查詢撥付進度在‘河南醫保’小程序就能輕松搞定。”
門診慢性病申報一站式網辦 多渠道開啟便捷之門
2024年門診慢性病申報、認定也迎來重大變革。講到門診慢性病網上申報,“靚小保”說:“自2024年7月1日起,全省范圍內實現門診慢性病申報、認定全流程網上辦理,參保人員手機端、電腦端均可操作。同時,‘河南醫保’小程序還貼心設置了‘門診慢性病親屬代申報’功能,方便老人等群體。”
關于如何申報,在直播期間,“銳小保”針對申報的具體流程為廣大網友進行了全面的講解,無論是手機端還是電腦端,都講解得明明白白。“門診慢性病變更定點醫療機構也有三種線上途徑可選。一是登錄‘河南省醫療保障公共服務平臺’,按步驟點擊操作;二是打開支付寶搜‘河南醫保’小程序,依流程進入相應模塊申請;三是通過微信關注‘河南省醫療保障服務中心’公眾號,在網上大廳找到對應板塊操作。”“銳小保”說,這些舉措極大地簡化了流程,讓參保人員足不出戶輕松辦理變更業務,暢享醫保便利。

答疑解惑受熱捧 讓醫保新政惠及更多參保群眾
網友“清風明月”在抖音直播間公屏上咨詢:“門診慢性病醫保待遇是怎樣的?”對此,主播“靚小保”熱情解答:“省直職工門診慢性病共有36個病種,省直門診特定藥品共計260種,各地市標準因市級統籌略有差異。城鄉居民醫保門診慢性病不設起付線,不同病種有相應月限額標準。值得一提的是,如今河南全省已實現37種門診慢性病病種省內就醫直接結算,其中10種可跨省直接結算,切實解決慢性病異地報銷難題。”
在直播過程中,兩位“小保”主播隨時關注網友提問,一次次集中解答,結合網友參保地精準回應,力求幫大家解決看病就醫、醫保報銷的種種疑惑。隨著直播時長的增加,直播間的人氣一路攀升,兩位主播的專業解答也備受網友好評。據統計,直播期間,“河南省醫療保障服務”視頻號、“河南省醫保中心”抖音號、“大河網”全媒體等多個平臺直播間的累計觀看人數超43.5萬人次,點贊量超6000余人次,2200余人在線提問咨詢,私信互動500余條。
據悉,后續還會通過兩期直播,從醫保政策的溫度、醫保服務的升級,到受益人群的廣泛覆蓋等多個角度,全方位、多角度地回顧與展望醫保政策的變化與成效,與大家一同回顧2024年發布的那些醫保惠民便民舉措,聊一聊那些與我們的生活、與看病就醫息息相關的醫保政策,讓醫保政策惠及更多人